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第271章 师父的超级大脑,去拿08年那本医案

他低声说了一句,然后看向患者。

“发病之前,有没有去过什么特别的地方?”

“特别的地方?”

男人好奇。

“嗯,就是人少一点的地方,譬如山里,海边什么的。”

张清山提醒。

“这两年我倒是没少走,山里,海边都去过,哦,对了……我还出了一趟国。”

他的语气忽然变了一下,像是想起了什么。

“两年前我去过柬埔寨,进了一片热带雨林。”

张清山的手指在病历停了一下。

“在里面有没有被蚊虫叮咬过。”

“咬了,胳膊腿全是包。”

患者皱着眉头回忆。

“您这么一说我想起来了,我小腿被一种灰色的飞虫咬过,当时肿了一大片,好几天才消,但当时也没有什么反应啊。”

林易的笔停在抄方本。

热带雨林?灰色飞虫?

这范围也太广了。

张清山思考片刻转头看林易。

“去旧资料室。第三排书架,第四层,左起第六本,零八年整理的那册西南边陲瘴毒医案,拿来。”

林易一怔,随后合笔记本,起身出门。

国医堂在三楼。

旧资料室在二层。

他小跑下去,推门开灯。

日光灯管嗡嗡响。

一排排铁质书架立着,他顺着编号去找。

第三排,第四层,左起第六本。

一本线装册子,封皮发黄,右下角盖着市一院中医科资料室的蓝色方章。

零八年。

林易抽出来,翻了一下。

他夹着册子回了三楼。

推门进去,张清山还坐在原位,患者也没动。

林易把书递过去。

张清山接过,翻到第七页。

“你看这个。”

林易站到他侧面,低头看。

年限为1995年的那一页,记载着一则病案。

“患者,男,三十二岁,边陲哨所军医转来,自述半年前于瘴气丛林执勤,被灰翅飞虫叮咬右小腿,此后日晡潮热,骨节酸痛如被杖……”

脉象:弦,右关滑。

发热规律:日晡为甚,入夜汗出热退。

骨痛特征:游走性,阴雨天加重。

严丝合缝。

和眼前这个患者的症状完全吻合。

病名用红笔写在旁边:伏邪瘴疟。

张清山提笔。

处方笺写下:达原饮加减。

草果15克,厚朴12克,槟榔10克,知母10克,芍药9克,黄芩9克,甘草5克,青蒿15克后下,常山4克、生姜3片、大枣5枚。

他笔尖停顿了一下,又加了两味。

鳖甲15克先煎,地骨皮12克。

“草果破瘴气秽浊,厚朴燥湿行气,槟榔破滞下行。三味直捣膜原。”

张清山把处方递给患者。

“伏邪藏在半表半里之间,所以常规的解表、清里都拿它没办法,你在外面看了两年,各种抗风湿药吃了个遍,方向错了。”

患者接过处方,手在抖。

“张主任,这能治好吗?”

“七剂后复诊,热退了,骨头就不疼了。”

患者千恩万谢地出去了。

门关。

林易看着那本线装册子,视网膜前的词条早在患者进门时就拉开过。

诊断:伏邪瘴疟邪伏膜原

系统推演的核心病机,与张清山的诊断完全咬合。

他在笔记本记下达原饮三个字,旁边画了个圈。

张清山端起保温杯吹了吹热气。

“这种病,在江州一辈子碰不几个,但碰了,你就得认得出来。”

他手指点了一下那本线装册子。

“脑子里没有存货的话,连搜索方向都不知道往哪指。”

林易看着那本零八年的册子。

从患者说出柬埔寨、灰色飞虫到张清山让他去拿书,中间不超过几十秒。

“师父,零八年的医案,你连第几排第几层都记得。”

张清山喝了口茶。

“也不是全记得,这本恰巧翻过。”

林易悄悄翻了一个白眼。

老头子这句话,他一个字也不信!